Запястья и повторяющиеся травмы
Запястье соединяет руку с предплечьем. Он может двигаться вперед и назад, из стороны в сторону и круговыми движениями. Такое разнообразие движений позволяет руке достигать объектов и функционировать в широком диапазоне движений. Кроме того, сильное и стабильное запястье важно во время захвата.

Запястье представляет собой сложное соединение, в котором две длинные кости предплечья встречаются с восемью небольшими запястными костями запястья. Эти запястные кости по существу расположены в два ряда по 4 кости. Восемь маленьких костей запястья встречаются с пятью длинными пальцами на ладони. Большинство мышц, которые двигают запястье, пальцы и большой палец, расположены в предплечье. Сухожилия (шнуры, соединяющие мышцы с костью), которые сгибают и выпрямляют запястье и пальцы, должны проходить через сустав запястья на пути от локтя к руке.

Многие из повторяющихся деформационных травм, связанных с работой компьютера, происходят на запястье. На самом деле, по данным Национального Occupation программы исследований для заболеваний опорно-двигательного, наиболее часто сообщалось о верхних конечностей опорно-двигательного расстройства влияют на область рук и запястья.

Кистевой туннельный синдром - наиболее часто диагностируемая травма нерва в руке. Нервы - это силовые шнуры для рук, обеспечивающие силу мышц и ощущение участков кожи. Кистевой туннельный синдром - это сжатие срединного нерва как запястья, проходящего от шеи к пальцам. Туннельный синдром запястья может вызвать боль в основании руки и в громоздких мышцах ладони, прямо внизу, где большой палец встречается с ладонью. Кроме того, люди часто говорят, что чувствуют, как будто у них плотная полоса вокруг запястий. Онемение большого, указательного и среднего пальцев является обычным явлением. Боль может ощущаться, как будто она движется вверх по руке и в плечо и шею

Боль, при которой большой палец встречается с запястьем, может быть вызвана тендинитом мышц, которые оттягивают большой палец назад (как если бы вы путешествовали автостопом). Люди, которые напряженно печатают, склонны к развитию этого тендинита, когда они напрягают пальцы на клавиатуре. Боль в основании большого пальца может также быть вызвана артритом в суставе, где длинная ладонная кость встречает одну из крошечных запястных костей большого пальца.

Тендинит сгибателей запястья и пальцев (сгибающие / закрывающие мышцы) и разгибателей (разгибающие мышцы) и доброкачественные кисты ганглия также встречаются довольно часто на запястье.

RSI Предотвращение

  • Сохраняйте нейтральное положение запястья.

    • Запястье должно быть плоским по отношению к предплечью; это не должно быть согнуто вперед или назад.
    • На каждые 15 градусов, когда запястье не выровнено, давление на срединный нерв увеличивается.

    • Средний палец должен находиться на одной линии с предплечьем, а не под углом к ​​большому или мизинцу.
    • Опоры для запястья могут обеспечить правильное позиционирование в течение ночи.
    • Не боритесь с опорой запястья. Лучше снять скобу и выполнять действия осторожно, чем носить скобу, которая предотвращает необходимое движение.
    • Более мягкие неопреновые брекеты без жесткости обеспечивают поддержку, но также допускают некоторые движения и могут быть лучшим выбором, если задача требует движения запястья.
    • Использование браслета на запястье может заставить тело компенсировать потерю движения, по-разному двигая локтями. Следите за изменением болевых симптомов в других областях тела.

  • Эргономика
    • Использование разделенной клавиатуры позволяет выровнять запястья в более нейтральное положение.
    • Попробуйте отрицательный наклон клавиатуры, когда ряд клавиш, ближайший к вам, немного выше, чем ряд, расположенный дальше всего.
    • Высота клавиатуры должна позволять запястьям быть нейтральными, в то время как плечи расслаблены, а локти открыты чуть больше, чем на 90 градусов.
    • Используйте верхнюю руку, чтобы манипулировать мышью. Не активируйте мышь, используя движения запястья из стороны в сторону.
    • Мышь должна располагаться у клавиатуры. Не наклоняйтесь вперед, чтобы активировать мышь, расположенную на другом уровне, чем клавиатура, или расположенную вне досягаемости.
    • Держите пальцы и большой палец расслабленными на клавиатуре. Используйте только минимально необходимое усилие для активации ключей. Не плавайте пальцами по клавиатуре.


Это очень удобная и поддерживающая опора для запястья, которую можно носить ночью. Для тех, кто не может чувствовать себя комфортно ночью из-за боли, эта поддержка может быть очень полезной. Он довольно громоздкий из-за амортизации, поэтому он не практичен для дневного использования.


Это легкая неопреновая опора, которая позволяет много движений пальцев, но ограничивает полный диапазон движения запястья. Это отличные рабочие шины. Моим клиентам это действительно нравится.


У меня часто есть люди, которые самостоятельно лечили, приходя в клинику с этим типом шины. Этот тип поддержки на самом деле не делает ничего больше, чем оказывает дополнительное давление на нерв и сухожилия на запястье.Лучше избегать такого рода поддержки в пользу той, которая пересекает запястье и не сжимает запястье сильно.


Марджи Хаджик - специалист по гигиене труда и сертифицированный терапевт, практикующий в Санта-Барбаре, штат Калифорния. Для получения дополнительной информации о травмах рук и верхних конечностей, профилактике и восстановлении посетите Hand Health Resources.

Видео инструкция: How to Treat Tennis Elbow - Lateral Epicondylitis Treatments (May 2024).