Боль в пальце - у Дукервена или артрита?
Есть два распространенных источника боли большого пальца. Первым является АРТРИТ, состояние кости, возникающее в суставах. Вторым является ТЕНДИНИТ или ТЕНОСИНОВИТ, воспаление сухожилия большого пальца и окружающей оболочки.

Оба эти условия связаны с поломкой или микротравмой в течение длительного периода времени - обычно от 35 до 55 или более лет. Оба связаны с повторяющимися движениями большого пальца. Оба имеют первичную боль в основании большого пальца, где большой палец встречает запястье.

Первоначально эти два состояния могут иметь сходные симптомы - боль при схватывании, сжимании или поднятии предмета, повороте ключа, открытии банки, отправке текстовых сообщений и т. Д. Оба могут в конечном итоге привести к «боли в покое» - боли, когда большой палец не ощущается. используемый.

Артрит большого пальца и теносиновит большого пальца, как правило, сосредоточены вокруг сустава, который соединяет большой палец с запястьем или трапециевидного сустава (TMC), потому что он соединяет трапецию в запястье с первой пястной костью большого пальца, также называемой CMC или Carpal- Пястной сустав.

Конструкция этого соединения не похожа ни на одну другую. Конкретная форма этого седло это то, что дает нашим большим пальцам широкий диапазон движений, позволяя большому пальцу протянуть руку через ладонь и с большой точностью касаться каждого пальца. Некоторые считают, что именно этот сустав ответственен за первичное развитие человечества.

Этот сустав участвует во всех движениях большого пальца на протяжении всей жизни, поэтому он получает много износа.

симптомы

Симптомы артрита большого пальца и теносиновита большого пальца могут сначала казаться очень похожими.

1. Боль в суставе большого пальца или вокруг него, особенно в основании большого пальца.
2. Отек, нежность и / или жесткость, особенно в основании большого пальца.
3. Снижение силы при захвате, защемлении или вытягивании
4. Уменьшен диапазон движения большого пальца.
5. Чувство захвата или щелчка при движении большого пальца.
6. При артрите сустав большого пальца может казаться увеличенным или неправильным.

Артрит большого пальца

АРТРИТИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС

Кости спроектированы таким образом, что подушечка хряща покрывает каждый конец, где происходит суставное сочленение. Это позволяет плавное и безболезненное движение. В то же время хрящ защищает сустав, выступая в качестве амортизатора.

Со временем гладкое покрытие может стираться, и движение становится нарушенным, поскольку кость начинает контактировать с костью вместо хряща.

Факторы, предрасполагающие к этому артриту, считаются
* Быть среднего возраста
* Быть женщиной
* Наличие гибкого, двойного или «слабого» сустава большого пальца
* Предыдущая травма, перелом или вывих большого пальца

Часто наблюдается отек или покраснение вокруг основания большого пальца. Это может быть тепло на ощупь.

Лечение обычно консервативное и направлено на уменьшение боли, повышение функции и поддержание большого пальца на протяжении всей вашей жизни. Это не временное состояние. Медицинская консультация настоятельно рекомендуется, если боль большого пальца, отек или ограничение движений сохраняются.

Тендонит большого пальца (теносиновит де Кервена)

Теносиновит де Кервейна является разновидностью «туннельного синдрома». То есть происходит, когда сухожилия ограничены движением через небольшое пространство. Это наиболее распространенный тип тендинита большого пальца - безусловно!

Каждое сухожилие имеет скользкую оболочку, окружающую синовиальную оболочку. Синовиум помогает сухожилию двигаться вперед и назад по всему телу, уменьшая трение между сухожилием и костью, сухожилием и сухожилием. Когда синовиум воспаляется, он утолщается, и сухожилия не могут легко перемещаться по туннелю. У вас Теносиновит. Нерв, который лежит поверх сухожильной оболочки, также может быть вовлечен.

Де Quervain происходит в основании большого пальца вокруг седлового сустава. Тот же самый сустав, который дает нам такой замечательный противный большой палец, может также создать большую боль, когда мы злоупотребляем этим.

При де Кервене боль может быть в основании большого пальца в состоянии покоя, но когда большой палец перемещается (особенно при захвате, сжимании или сжимании кулака) или при повороте руки, он ощущается вдоль стороны большого пальца запястья как хорошо и может вытянуть большой палец.

Почти любое движение запястья может вызвать его, поскольку движение запястья изменяет биомеханическое напряжение на сухожилие и нерв. Боль может появиться внезапно или развиваться постепенно.

Излишне говорить, что это означает боль при написании текстовых сообщений, наборе текста, написании руки - или почти обо всем, что вы используете своими руками. Может возникнуть онемение большого и / или указательного пальцев - помните, что большой палец начинается там, где встречается запястье.

Факторы предварительной утилизации считаются
* Быть среднего возраста
* Быть женщиной (в 10 раз больше женщин, чем мужчин)
* Недавняя травма большого пальца (особенно прямой удар по сухожилию)

Лечение де Кервена начинается консервативно, с теми же общими подходами, которые используются с другими типами тендинита или теносиновита: защита, отдых, обледенение, сжатие и повышение. Цель состоит в том, чтобы облегчить боль и повысить функцию.

Если лечить, это условие не на всю жизнь. Раннее лечение будет наиболее полезным. При отсутствии лечения оно может стать хроническим. Если симптомы очень тяжелые или не поддаются лечению, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. По сути, давление на сухожилия и нервы снимаются открытием ограничивающего туннеля, чтобы освободить больше места.

Настоятельно рекомендуется медицинская консультация Если у вас постоянная боль (она не проходит) или если боль усиливается.

Существуют специальные методы лечения и меры предосторожности, которые помогут вам уменьшить боль и предотвратить дальнейшие травмы.

Если ваше состояние требует обездвиживания большого пальца, существуют методы, которые вы можете освоить, которые облегчат вашу жизнь, в то время как вы не сможете эффективно использовать большой палец для одевания, личной гигиены, чистки зубов, еды и т. Д., Не говоря уже о вводе текста, текстовых сообщениях…


Видео инструкция: Боль в суставе - профилактика Му Юйчунь о здоровье (May 2024).