Первичная недостаточность яичников POI

• May 5, 2024

Первичная недостаточность яичников (POI) является немного понятным, но потенциально разрушительным диагнозом. Только в цифрах POI в настоящее время затрагивает около 250 000 женщин в возрасте до 40 лет в Соединенных Штатах. Понимание того, что такое POI и что это значит для молодой женщины, помогает разобраться в распространенном мифе о том, что POI - это ранняя менопауза.

Что такое первичная недостаточность яичников, а что нет
Первичная недостаточность яичников или POI является относительно новым термином. В прошлом POI чаще называли первичной недостаточностью яичников (POF) и «преждевременной менопаузой», что является довольно неточным. В POF яичники были описаны как неудачные в том смысле, что они закрылись и больше не могли выполнять свои обычные функции. Однако реальность такова, что яичники все еще функционируют, и это будет решено в ближайшее время.

Преждевременная менопауза также вводит в заблуждение термин, потому что он подразумевает, что, основываясь только на функциях яичников, женщина вступила в менопаузу и испытывает связанный процесс старения. Яичники не обязательно стареют у женщин с POI быстрее, чем у тех, у кого этого заболевания нет. Но сохраняющиеся ощущаемые связи между потерей репродуктивных способностей и менопаузой у женщин остаются укоренившимися в общественном сознании.

Кто разрабатывает POI?
Женщины в возрасте до 40 лет, некоторые из которых столь же молоды, как и в раннем подростковом возрасте, могут быть диагностированы как имеющие POI. Опять же, это не значит, что они в менопаузе. Сравните следующие сценарии:

* При нормальной менопаузе яичники естественным образом теряют свои фолликулостимулирующие гормоны (или ФСГ) при снижении этих уровней. Яичники фактически теряют способность функционировать из-за фактического отсутствия гормонов ФСГ. Для женщин, у которых хирургическим путем удалены яичники, очевидно, что они связаны с менопаузой.

* В POI гормоны FSH присутствуют в яичниках. Но по неизвестным причинам яичники не работают должным образом. Эти яичники считаются дисфункциональными, но не полностью неудачными, что объясняет переход от первичной недостаточности яичников к первичной недостаточности яичников. Последний термин является более реалистичным описанием того, что происходит с яичниками.

Почему это важно?
Одно из самых больших заблуждений в отношении POI заключается в том, что яичники потерпели неудачу до такой степени, что беременность была невозможной. Но на самом деле до 10% женщин с диагнозом POI забеременеют. Нельзя отрицать эмоциональное влияние диагноза POI, но, в отличие от прошлого, у женщин, которые хотят иметь детей, есть некоторая надежда, и POI не всегда является автоматической закрытой дверью для создания семьи.

Симптомы POI
Симптомы POI очень похожи на менопаузу и объясняют, почему в прошлом POI и менопауза считались одинаковыми. Хотя более низкий уровень гормонов ФСГ может способствовать возникновению этих симптомов, это не является общим отражением того, как стареет организм женщины.

* Нерегулярные менструальные периоды или полное отсутствие менструаций
* Приливы и ночные поты
* Раздражительность и капризность
* Проблемы с концентрацией
* Снижение либидо и болезненное общение
* Генитальная или вульварная сухость
Бесплодие

Что будет после диагностики?
В настоящее время не существует проверенных вариантов лечения, которые считаются безопасными и эффективными либо для восстановления нормальной функции яичников, либо для улучшения фертильности. Наиболее распространенным назначенным курсом является введение более молодых женщин эстрогена и / или прогестина для корректировки гормонального уровня.

Как правило, рекомендуется немного более высокий уровень, так как более низкие дозы эстрогена не помогают защитить от остеопороза, который имеет тенденцию развиваться у женщин с POI. Бдительность и постоянная поддержка со стороны медицинского работника очень важны в процессе лечения.

Поскольку POI влияет на молодых женщин, проблемы и проблемы весьма отличаются от женщин, находящихся в менопаузе. Женщины с POI должны иметь дело как со своими чувствами, так и с чувствами населения в целом. Наличие заботливого медицинского работника является одним из величайших союзников, которым женщина должна справиться с POI.

Чтобы найти группу поддержки в вашем регионе или для поддержки по Интернету, пожалуйста, посетите www.POFsupport.org. ФОМ происходит от первоначального термина «Первичная недостаточность яичников», но этот сайт предлагает множество ресурсов и помощи.

Еще один замечательный сайт, чтобы узнать больше о POI - это //poi.nichd.nih.gov/index.html

Ресурс: Самопроизвольная преждевременная недостаточность яичников: молодые женщины, особые потребности; Лоуренс М. Нельсон, MD, MBA 2001. Доктор Нельсон посвятил себя исследованию POI и поддерживает столь необходимое изменение названия этого состояния.

Менопауза, ваш доктор и вы

Видео инструкция: Поперечносуженный таз (62) (May 2024).