Налтрексон и СПКЯ

• May 5, 2024

Менее известным аспектом PCOS является роль, которую естественные генерируемые опиоиды - природные бета-эндорфины - могут играть в этом заболевании. Доказано, что лекарство, которое модулирует опиоидные рецепторы, оборачивает различные аспекты СПКЯ и может помочь вам быстрее забеременеть.

Бета-эндорфин является естественным болеутоляющим средством, которое мы все производим, особенно после физических нагрузок, но когда вырабатывается в избытке, динамика инсулина может отрицательно сказываться. Вот пример того, как естественные опиоиды, вырабатываемые в вашем теле, могут портить яичники.

Женщины с PCOS по неизвестным причинам, как правило, производят больше натурального опиоидного нейропептида бета-эндорфина, чем женщины без PCOS, и недавно было обнаружено, что избыток бета-эндорфина может отрицательно влиять на инсулин (1).

Интересно, что когда женщинам с СПКЯ и высоким уровнем инсулина назначают препарат налтрексон, который связывается с опиоидными рецепторами, природные бета-эндорфины не способны действовать. Результат: на инсулиновый ответ можно положительно влиять, что может помочь перезагрузить овуляцию при СПКЯ.

Возможно, вы слышали о Natrexone раньше, это препарат, который обычно назначают для отмены опиоидов и алкоголя, и он используется в течение длительного времени многими, кто борется с алкоголем / токсикоманией. Это не дорого, но это рецепт.

Налтрексон все чаще изучается на предмет его способности переворачивать СПКЯ; Было продемонстрировано, что налтрексон перезапускает овуляцию у страдающих ожирением женщин с синдромом поликистозных яичников, и этот эффект, вероятно, опосредован улучшенной динамикой инсулина.

В начале исследования 2002 года (2) проверялось, как лечение налтрексоном - 50 мг в день - в течение шести месяцев может влиять на метаболические профили у женщин, страдающих СПОК, с ожирением, и обнаружило значительное снижение индекса массы тела (ИМТ), улучшение менструальной частоты у 80% женщин.

Также было отмечено значительное снижение уровня тестостерона, DHEA и кортизола, а у женщин с резистентностью к инсулину соотношение глюкозы к инсулину натощак улучшилось.

«Налтрексон может оказывать благотворное влияние на клинические и эндокринно-метаболические нарушения у женщин с ожирением и СПКЯ…»

Исследование (3) на резистентных к кломиду женщин с СПКЯ - все с ожирением и избытком андрогенов и инсулина - продемонстрировало, что когда налтрексон - 50 мг ежедневно - назначался в течение 6 месяцев, некоторые женщины (10%) начинали овуляцию естественным путем. Еще 70% оставшихся женщин начали успешно овулировать в ответ на лечение кломидом, которое ранее было диагностировано как устойчивое к кломиду. Тридцать три процента женщин зачали.

Помимо впечатляющих показателей беременности, лечение налтрексоном было связано со значительным снижением ИМТ, лютеинизирующего гормона (ЛГ), сывороточного инсулина натощак, соотношения ЛГ / фолликулостимулирующий гормон и тестостерона.

«В этом предварительном исследовании налтрексон улучшал эндокринную и метаболическую функцию у женщин с ССО-устойчивой СПКЯ. Кроме того, налтрексон восстанавливал чувствительность СС у большинства субъектов, что приводило к значительному числу беременностей ».

Другое исследование (4) также выявило значительные изменения уровня андрогенов и частоты овуляции после всего лишь трех месяцев лечения налтрексоном. Для женщин с СПКЯ, высоким уровнем андрогенов и более высоким ИМТ налтрексон может быть полезным для обсуждения с врачом.


Новая книга PCOS для беременности находится здесь. Нажмите для получения дополнительной информации

Ссылки

(1) Curr Pharm Des. 2006; 12 (8): 1001-12. Роль опиоидных антагонистов в лечении женщин с нарушениями глюкорегуляции. Гвидо М1, Ромуальди Д, Ланцоне А.

(2) Плодородный стерил. 2002 май; 77 (5): 936-44. Влияние длительного лечения налтрексоном на эндокринный профиль, клинические особенности и чувствительность к инсулину у женщин с ожирением с синдромом поликистозных яичников. Fruzzetti F1, Bersi C, Parrini D, Ricci C, Genazzani AR.


(3) Hum Reprod. 2008 ноябрь; 23 (11): 2564-9. doi: 10.1093 / humrep / den273. Epub 2008 18 июля. Лечение налтрексоном у женщин с резистентностью к кломифену с синдромом поликистозных яичников. Ахмед МИ1, Дулеба А.Дж., Эль Шахат О, Ибрагим М.Е., Салем А.

(4) Fertil Steril. 2010 ноябрь; 94 (6): 2385-8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2010.02.041. Epub 2010 Mar 31. Метформин, налтрексон или комбинация преднизолона и антиандрогенных оральных контрацептивов в качестве терапии первой линии у женщин с гиперинсулинемией с синдромом поликистозных яичников.
Хаджиомерович-Пекич D1, Вильдт L, Вайс Й.М., Мёллер К, Мэттл В., Зеебер Б.Е.