Может ли эстрогенная грунтовка помочь ЭКО?

• May 18, 2024

Возможно, вы никогда не слышали о праймировании эстрогеном, это немного «в глуши», как и лечение бесплодия. Но эта новая настройка стандартных протоколов ЭКО используется как способ помочь женщинам с плохой реакцией яичников добиться успеха.

Прием эстрогена означает добавление женщинам дополнительного эстрогена (эстрадиола) во время лютеиновой фазы - это последние две недели - предшествующего менструального цикла перед началом гиперстимуляции яичников для ЭКО. Эстроген обычно вводят в виде пластырей, которые обеспечивают постоянное поступление эстрогена через кожу, избегая добавления дополнительных уколов или таблеток.

В одном исследовании оценивали эффективность этого протокола с 155 женщинами, которые были классифицированы как «плохие респондеры», ранее провалившие один или несколько предыдущих циклов ЭКО с плохим ответом (менее 5 извлеченных ооцитов и / или низкие уровни эстрогена менее 500 пг / мл. ).

Добавление эстрадиола валидата - 4 мг в день - было начато на 21-й день предыдущего менструального цикла и продолжалось в течение различного периода времени, и результаты сравнивались с женщинами, которые не подвергались какой-либо форме праймирования.

Женщины, получавшие прайминг, имели более низкие показатели отмены - 15,1% по сравнению с 37,7% - и у большего числа пациентов, которые получали лютеиновый эстроген, было больше извлеченных ооцитов. И что немаловажно, наблюдалась тенденция к улучшению качества эмбрионов - 51,2% против 25%. Таким образом, в целом был ряд положительных показателей, которые могли предвещать больший успех. Больше эмбрионов, больше качественных эмбрионов - это всегда хорошие новости.

«Введение эстрогена через лютеиновую фазу и фазу стимуляции улучшило реакцию яичников, и это может привести к увеличению частоты беременности у бедных респондеров с неудачным циклом».

Это было небольшое исследование, которое должно было быть продолжено многими другими, но ведущие клиники ЭКО уже в течение десяти лет использовали эстрогенные праймеры, чтобы помочь женщинам с плохим резервом яичников иметь наилучшие шансы на успех.


Ref:

J Assist Reprod Genet. 2012 март; 29 (3): 225-30. doi: 10.1007 / s10815-011-9685-7. Epub 2011 дек 8.
Влияние праймера эстрогена через лютеиновую фазу и фазу стимуляции у слабых респондеров при экстракорпоральном оплодотворении. Чанг ЕМ1, Хан Дж.Е., Вон Х.Дж., Ким Й.С., Юн Т.К., Ли В.С.

Видео инструкция: 4 привычки, которые повышают эстроген у мужчин (May 2024).