Гормонотерапия борется с побочными эффектами кломида

• May 5, 2024

Кломифен цитрат (Clomid) может помочь женщинам с ановуляторной суб-фертильностью овулировать, но лечение может сопровождаться нежелательным побочным эффектом: тонкой слизистой оболочкой матки. Этот неприятный побочный эффект кломида может снизить шансы на имплантацию и увеличить вероятность выкидыша; Выработка цервикальной слизи также может быть уменьшена, что может затруднить прохождение сперматозоидов через шейку матки.

Более толстая слизистая оболочка матки была связана с лучшими показателями беременности и более низким риском выкидыша.

Кломид отрицательно влияет на слизистую оболочку матки благодаря антиэстрогенному эффекту; Способность Кломида эффективно блокировать рецепторы эстрогена является механизмом, который вызывает хороший всплеск ФСГ, который стимулирует развитие фолликулов. Но этот же антиэстрогенный эффект имеет обратную сторону: он блокирует эстроген, необходимый для развития слизистой оболочки матки и для производства цервикальной слизи.

Американское исследование, опубликованное в журнале «Репродукция человека», проверило теорию о том, что суппозитории с дополнительным эстрогеном, наносимые рядом с маткой, могут решить эту проблему.

Это исследование рандомизировало олиго-овуляторных (нерегулярно овулирующих) женщин в четыре группы, которые получали либо:

* 50 мг кломида с третьего по восьмой день с гормональной поддержкой или без нее

* 100 мг кломида с третьего по восьмой день с гормональной поддержкой или без нее

Гормональная поддержка состояла из суппозиториев эстрадиола (E2) по 0,1 мг два раза в день с восьмого дня до всплеска ЛГ, за которым следовал гель прогестерона, нанесенный близко к матке, как указано, через три дня после овуляции. У всех женщин была проведена биопсия эндометрия через десять дней после овуляции.

Биопсия эндометрия была очень показательна и показала, что у женщин, получавших гормональную поддержку с помощью эстрогена, была слизистая оболочка матки, которая находилась «в фазе» с «полными предыдельными изменениями», что указывает на то, что они были полностью готовы к имплантации. Около половины женщин без гормональной поддержки (4/6 и 3/6) не продемонстрировали каких-либо изменений, свидетельствующих о недостаточной готовности к имплантации, что привело исследователей к выводу:

«Добавление ... E2 (суппозитории) и прогестерона к режимам индукции овуляции CC (кломифен цитрат) нормализует изменения в морфологии эндометрия. Гормональное лечение, сочетающее ... E2 (суппозитории) и прогестерон может улучшить восприимчивость эндометрия в циклах CC и в конечном итоге приносить более высокие показатели беременности. "

Если вы безуспешно пытались забеременеть с помощью Кломида, попробуйте спросить у своего врача, можете ли вы попробовать гормонально поддерживаемый цикл Кломида, чтобы увидеть, насколько это важно.

Эта статья предназначена только для информационных целей и НЕ предназначена для диагностики, предложения медицинского или диетологического лечения или замены медицинской консультации или рекомендации по питанию, для которых вам следует проконсультироваться с врачом или диетологом соответствующей квалификации.

Хотите, чтобы статьи, подобные этой, доставлялись на вашу электронную почту еженедельно? Подпишитесь на рассылку новостей о бесплодии coffebreakblog, ссылка ниже.

Ссылка

Гул Репрод. 2002 Фев; 17 (2): 295-8. Последовательное гормональное добавление ....... эстрадиола и геля прогестерона корректирует влияние кломифена на эндометрий у женщин с олиго-овуляцией. Элькинд-Хирш К.Е. Филлипс К., Белло С.М., МакНихо М., Зейглер Д.

Видео инструкция: Лечение рецидивов рака простаты после радикальных методов терапии (May 2024).