День 3 Тестостерон может предсказать результат ЭКО

• May 10, 2024

Когда женщина была диагностирована как плохой ответчик - или имеет плохой яичниковый резерв - существует повышенный риск того, что цикл ЭКО может быть отменен из-за плохого ответа. Отмененные циклы могут быть очень дорогостоящими и разочаровывающими, но исследование 2011 года (1) нашло новый способ предсказать, у каких женщин могут возникнуть проблемы с получением яйцеклеток и стадиями ЭКО. Это исследование показало, что уровень тестостерона в женщине на третий день менструального цикла может быть предиктором того, как будет развиваться ее ЭКО.

Исследование было чрезвычайно большим после тысячи двести шестидесяти китайских женщин, которые проходили свое первое ЭКО без эндометриоза и СПКЯ. Женщины были разделены на две группы: те, у кого уменьшился запас яичников (ФСГ> 10 МЕ / л), включающие сто восемьдесят семь женщин, и женщины с нормальным запасом яичников. Все женщины прошли один и тот же протокол ЭКО.

У женщин с плохим резервом яичников уровень тестостерона, превышающий 47,85 нг / дл, мог предсказать исход беременности (с чувствительностью 52,8% и специфичностью 65,3%). Третий день тестостерона коррелировал с количеством зрелых фолликулов в день запуска ХГЧ, а также указывал общее количество дней стимуляции гонадотропином и общую дозу гонадотропинов, которая потребуется. Исследование пришло к выводу, что:

«У женщин с уменьшенным резервом яичников базальный уровень Т (тестостерона) был предиктором количества крупных фолликулов в день ХГЧ и исхода беременности, но не мог у тех с нормальным сывороточным ФСГ».

«Базальные уровни T (тестостерона) были связаны как с днями стимуляции, так и с общей дозой гонадотропинов, что указывает на то, что более низкий уровень T может быть связан с потенциальной слабой реакцией яичников».

Интересно, что недавние исследования показали, что женщины с плохим резервом яичников, которые получают тестостерон и DHEA (еще один андроген) до лечения, имеют лучшие показатели успешности ЭКО. Тестостерон на третий день, если он низкий, может указывать на то, что вы можете получить выгоду от какой-либо предварительной обработки андрогенами, чтобы помочь вашему ЭКО быть более успешным. Исследование далее приходит к выводу, что:

«Базальный уровень Т является хорошим предиктором исхода беременности и количества крупных фолликулов в день ХГЧ у женщин с уменьшенным резервом яичников. Базальный уровень Т одинаково полезен для адаптации дозировки гонадотропинов к индивидуальным и выявления потенциальных плохих респондеров яичников, что впоследствии делает индивидуализированная стратегия COH (контролируемая гиперстимуляция яичников) перед началом циклов ЭКО, которая также свидетельствует о приеме добавок андрогена у бесплодных женщин. Те женщины с более низким уровнем базального T (тестостерона) выиграют от приема добавок T во время COH, таких как улучшение реакции, уменьшение количества гонадотропины используются и стоимость соответственно. "

Ваш врач обычно оценивает ваш ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и эстрадиол на третий день для оценки резерва яичника перед ЭКО, поэтому запрос на тестостероновый тест также может помочь в точной настройке вашего ЭКО для большего успеха.

1. Связь базовых уровней тестостерона в сыворотке с реакцией яичников и результатом экстракорпорального оплодотворения.
Цинь, Yingying1; Чжао, Чжии1; Sun, Mei1; Geng, Ling1; Че, Li2; Чэнь Цзыцзян1
Репродуктивная биология и эндокринология 2011, 9: 9
ISSN: 1477-7827, DOI: 10.1186 / 1477-7827-9-9

Видео инструкция: Your body language may shape who you are | Amy Cuddy (May 2024).