Полезно ли глухим детям иметь кохлеарный имплантат и если да, то как? Это дает им лучшее будущее, улучшенные возможности для образования и есть ли социальные льготы?
Исследование преимуществ кохлеарной имплантации у детей фокусируется на овладении языком. В подавляющем большинстве случаев, когда у детей нет проблем со здоровьем, кроме глухоты, кохлеарная имплантация повышает качество жизни. Чем раньше имплантация, тем больше вероятность того, что у ребенка будут развиваться слух, речь, языковые и когнитивные навыки на уровне, аналогичном нормальному слуху ребенка. Их можно обучать в обычных школах, что дает им одинаковые возможности для карьерного роста. Родители имплантированных детей сообщают о том, что их ребенком легче управлять, у него меньше разочарования и он лучше взаимодействует в обществе. Ребенок подходит и может делать большинство вещей, которые могут услышать его сверстники (например, использовать телефон, ходить в кино). Двусторонняя имплантация обычно дает им лучшее направление звука и понимание музыки.
В 2002 году насчитывалось 45 000 кохлеарных имплантированных детей, причем 50% из них были моложе 18 лет. (10) Поскольку 90% глухих детей рождаются с слуховыми родителями, родители, которые выбрали имплантаты для своих детей, сделали это, потому что они чувствовали, что лучший шанс и больше возможностей в жизни, если бы они были в состоянии слышать и говорить хорошо. (10) • Дети с кохлеарными имплантатами чаще говорят четко. (6) • Возраст, когда происходит имплантация, имеет решающее значение и должен быть на ранней стадии развития слуха до того, как детям исполнится два года (4,5,10). • Развитие языка у детей, получавших имплантаты в возрасте до 12 месяцев, было выше, чем у тех, кто получал имплантаты в возрасте от 1 года до 2 лет и соответствовал развитию нормально слышащих сверстников (5). • Свирски и др. (9) в 2002 году обнаружили, что у детей после имплантации язык развивается со скоростью, превышающей ожидаемую для глухих детей, и «была аналогична тем, что у детей с нормальным слухом», а их метод обучения был аналогичен методу слуха. дети. • Исследование Dettman et al. (5) показало, что дети, которым имплантировали до 12 месяцев, развивали речевые способности и понимание со скоростью, аналогичной тем, что слышали их сверстники. И эти дети были значительно лучше, чем имплантированные после 12 месяцев. • Дети, имплантированные до 12 месяцев, обычно опережают детей, имплантированных позже, с точки зрения речи и языкового развития. (5) • Тестирование языкового развития у детей с имплантатами в возрасте до 2 лет затруднительно. Однако тестирование у детей, которые достаточно взрослые, чтобы понять, обнаружило, что те, кто получил кохлеарный имплантат до 2-х лет, не сталкивались с таким количеством проблем качества жизни, как те, кто не получал лечения. (5) • В 1999 году исследование показало, что за 2 года использования имплантатов глухие дети, которым имплантировали рано, имели понятную речь. (2) • Зрительное внимание у глухих детей 6-13 лет было значительно хуже, чем у их сверстников со слухом. Тем не менее, дети старшего возраста с кохлеарным имплантатом подхватили (6). • В исследовании по визуальному вниманию «слышащие дети и пожилые глухие дети, использующие кохлеарный имплантат, достигли более высоких показателей с возрастом, чем глухие дети без улучшенного доступа к звуку». (7) • Исследование Смита и др. (7) показало, что слуховая / звуковая информация имеет важное значение для «когнитивного, поведенческого и социального развития» у детей, а Кочкин и др. (1) обнаружили, что все имплантированные дети демонстрируют лучшее распознавание звука. Следовательно, кохлеарный имплант должен оказывать влияние на нормальное поведенческое и социальное развитие. • Дети с кохлеарными имплантатами, у которых нет других проблем развития, могут посещать обычные школы, в отличие от специализированных школ для глухих, и они идут в ногу со своими сверстниками. (8) • В 1999 году исследование, проведенное Томблином и соавторами (9), показало, что дети с кохлеарным имплантатом превзошли своих сверстников, а также тех, кто носил слуховые аппараты по языковым достижениям. Это привело Tomblin к выводу, что «дети, которые получают кохлеарные имплантаты, получают выгоду в форме улучшенного понимания и производства английского языка». • Наибольшая выгода от использования кохлеарного имплантата в школе была замечена в знании звуков, слуховой музыки, языка, учителя и лучшей способности участвовать. (10) • Наибольшее разочарование по поводу использования кохлеарного имплантата было замечено, поскольку другие люди ожидают, что ребенок будет полностью слышать, фоновый шум, умирают батареи, дразнят другие дети и процессор падает (10). • В исследовании Christiansen et al. (10) очень немногие сообщили о психологических трудностях после имплантации. • В исследовании 17 студентов, у которых были кохлеарные имплантаты в возрасте от 5 до 11 лет, было обнаружено: (11)
Тестовое задание
Результат
Открытое речевое восприятие
Все дети получили от 26% до 100%
Разборчивость речи
Все набрали 90% или выше
Язык и чтение по сравнению с детьми с нормальным слухом
65% в среднем по языку
> 70% в среднем за чтение
• Сиднейский центр кохлеарной имплантации (SCIC) имплантировал более 600 детей. (12) - 90% из них посещают обычную школу - Разборчивость речи хороша для тех, кто был имплантирован в возрасте до 2 лет - ½ детей были в пределах или выше нормального диапазона для эффективности чтения слов
• Исследование, проведенное Khan и соавторами (13), показало, что у детей с кохлеарным имплантатом тот же невербальный когнитивный уровень, что и у слышащих детей. Однако дети с нарушениями слуха без имплантатов были ниже двух других групп. • Двусторонняя имплантация у детей может привести к бессознательному приобретению языка, отражающему то, как учатся дети с нормальным слухом. (4) • Руководство для родителей Cochlear (14) говорит, что в ответ на вопрос «Опишите, как изменилось поведение вашего ребенка после получения кохлеарного имплантата», родители ответили • более уверенный в себе • намного спокойнее • менее разочарован • гораздо более социальный • менее агрессивный • проще в управлении • полагается на слух и может говорить вразумительно, поэтому гораздо легче взаимодействует с другими • участвует в соседских мероприятиях со слушателями • менее страшно
Большинство проблем, с которыми сталкиваются глухие дети; возникают трудности в социальном взаимодействии, поведенческие проблемы, языковые и коммуникативные проблемы, плохое образование и т. д., потому что у этих детей плохие языковые навыки
Значительное преимущество, которое дает кохлеарный имплантат детям, - это способность изучать язык, а с языком приходят хорошие навыки речи и общения, что снижает негативные последствия, которые приносит глухота, давая им основу для построения своей жизни.
За последние тринадцать лет я имел дело со множеством агентств, которые обслуживают людей с особыми потребностями. Это началось еще до того, как мой шестнадцатилетний сын поставил диагноз аутизм....
Перемещение вашего тела, как мы все знаем, биохимически меняет ваши чувства. Когда вы двигаете своим телом, вы получаете больше кислорода; Больше кислорода естественным образом даст вам больше...
Об авторе
Chow Yuan
Юное дарование журналистики. Шеф повар. Человек ответственный и приземлённый.