Хирургическое лечение эндометриоза

• May 18, 2024

Эндометриоз является наиболее распространенной причиной тазовых болей у женщин. Это может быть весьма изнурительным, снижать качество жизни женщины, а также способствовать снижению производительности и проблем с сексуальными отношениями. Это также распространенная причина бесплодия у женщин. Если медикаментозная терапия больше не эффективна, то существуют хирургические варианты для решения этой проблемы.

Операция может быть диагностической и терапевтической. Лапароскопия может быть сделана, чтобы диагностировать эндометриоз. Обычно это следующий шаг в этом процессе, если боль в области таза не реагирует на нестероидные анальгетики или гормональные манипуляции, такие как противозачаточные таблетки. Эта процедура проводится под общим наркозом. В пупке делается небольшой разрез, и вставляется длинный прицел с прикрепленной камерой и светом. Живот расширен с газообразным углекислым газом, позволяющим визуализировать. Другие небольшие разрезы могут быть сделаны в нижней части живота, чтобы вставить другие порты, через которые можно разместить инструменты, чтобы помочь с визуализацией и выполнить другие маневры.

Визуализация матки, яичников, трубок и брюшины малого таза легко достигается. Имплантаты эндометриоза могут быть идентифицированы. Общие места включают в себя позади матки, на боковой стенке таза и вдоль труб и яичников. Эти места могут быть вырезаны или сожжены. Эндометриоз также может вызывать образование рубцов или спаек, в результате чего тазовые структуры соединяются вместе. Эти спайки могут быть сняты с помощью лапароскопии. Это называется лизисом спаек. Большая киста яичника, содержащая густую жидкость шоколадного цвета, также может быть обнаружена при эндометриозе. Это называется эндометриомой. Его также можно удалить хирургическим путем с помощью лапароскопии. Удаление эндометриотических имплантатов, устранение спаек и удаление эндометриотической кисты может значительно облегчить боль, вызванную эндометриозом.

После того, как операция завершена и поставлен диагноз эндометриоз, следует рассмотреть стратегию долгосрочного лечения. Использование агониста ГнРГ, такого как Lupron или Zoladex, эффективно при лечении любого остающегося эндометриоза и способствует сохранению заболевания в стадии ремиссии. Это обычно на 6 месяцев. После завершения этого курса терапии продолжение лечения гормонами, такими как противозачаточные таблетки или прогестиновая терапия, идеально подходит для предотвращения рецидива. Другим вариантом является использование прогестинов или противозачаточных таблеток сразу после операции.

Эндометриоз может возобновиться после прекращения лечения. Частота рецидивов составила 45% через 5 лет после лечения. Для некоторых это может быть неприятно и изнурительно. Окончательное лечение включает в себя полную гистерэктомию с удалением обоих яичников. Это окончательное лечение эндометриоза, однако последствием является преждевременная менопауза, которая приводит к другим медицинским проблемам и проблемам. Оставить яичники - это еще один вариант немедленного подавления лечения, чтобы минимизировать вероятность рецидива. Это решение должно быть принято совместно с вашим лечащим врачом после того, как все другие варианты были опробованы или хотя бы рассмотрены.

Я надеюсь, что эта статья предоставила вам информацию, которая поможет вам сделать правильный выбор, поэтому вы можете:

Живи здоровым, живи хорошо и живи долго!

Видео инструкция: Эндометриоз. Лечение эндометриоза. Гистероскопия. Лапароскопия (May 2024).