Нарушения сна при нервно-мышечных заболеваниях

• April 25, 2024

Вы проведете около трети своей жизни во сне. Если вы доживете до 70 лет, это значит, что вы спите более 200 000 часов! Тем не менее, если у вас нервно-мышечные заболевания, выспаться может быть сложно. Некоторые исследования показали, что до 40% людей с нервно-мышечным заболеванием страдают от нарушения сна.

Люди с нервно-мышечным заболеванием имеют ряд факторов, которые могут привести к увеличению частоты расстройств сна. Психологические факторы, такие как стресс диагноза и повседневные проблемы, могут привести к затруднению засыпания. Биомеханические проблемы с подвижностью, позиционированием, мышечным тонусом и болью могут помешать падению и сну. Устранение трудностей может привести к частым ночным пробуждениям. Эти факторы могут привести к развитию хронической бессонницы.

При некоторых типах нервно-мышечных заболеваний проблемы с пищеварительным трактом, центральной нервной системой или вегетативной нервной системой также могут способствовать проблемам со сном. Беспокойство может указывать на проблемы с синдромом беспокойных ног (RLS) и периодическими нарушениями движения конечностей (PLMD). Некоторые лекарства могут также мешать сну.

Ослабленные дыхательные мускулы, вызванные нервно-мышечным расстройством, могут вызвать недостаточное дыхание во время сна. Эти трудности могут быть неочевидными в течение дня, но затрудненное дыхание может значительно ухудшиться во время сна, особенно во время быстрого сна (сна). Симптомы могут включать дневную усталость, плохое качество сна, ночные кошмары и головные боли.

Для выявления наличия апноэ во время сна в ночное время с дыханием может потребоваться ночной тест на сон, называемый полисомнографией. Во время апноэ во сне человек уменьшает поток воздуха или перестает дышать. Чтобы снова начать дышать, человек просыпается ненадолго (но обычно не помнит, как просыпается), иногда сотни раз за ночь. Причиной апноэ может быть мозг (центральное апноэ во сне), связанный с такими биомеханическими проблемами, как коллапс дыхательных путей (обструктивное апноэ во сне (OSA)] или с обоими факторами (смешанными).

Исследователи обнаружили, что люди с миастенией имеют более высокую вероятность обструктивного апноэ во сне, чем население в целом. Без надлежащей диагностики и лечения OSA у этих пациентов может возникнуть усталость, ведущая к чрезмерному лечению. Апноэ во сне часто поражает людей с другими нервно-мышечными заболеваниями, такими как миотоническая мышечная дистрофия 1 типа и мышечная дистрофия Дюшенна, а также.

Сон влияет на физическое, эмоциональное и когнитивное здоровье человека. Без лечения нарушения сна могут вызвать различные проблемы со здоровьем и качеством жизни. Например, необработанное апноэ во время сна было связано с сердечными и метаболическими проблемами, а также с усталостью в дневное время, проблемами с памятью и концентрацией, а также с повышенной вероятностью дорожно-транспортных происшествий. В целом, плохой сон может ухудшить дневное функционирование и увеличить инвалидность у людей с нервно-мышечным заболеванием.

Признаки расстройств сна включают в себя затруднение засыпания или засыпание, беспокойство, беспокойство по поводу сна, потливость ночью, усталость и усталость в течение дня. Партнер по постели может заметить проблемы, в том числе громкий храп, удушье, периоды замедленного или отсутствующего дыхания или беспокойство.

Несмотря на важность сна для здоровья и функционирования, врачи могут не решать проблемы сна и нарушения сна. Можно предположить, что дневная усталость и усталость вызваны нервно-мышечным заболеванием, а не нарушением сна. Кроме того, нарушения сна могут быть незначительными и могут вообще не вызывать дневных симптомов.

После обнаружения нарушения сна существует эффективное лечение. Лечение может включать когнитивно-поведенческую терапию, медикаментозное лечение или изменения в медикаментозном лечении, изменения в положении сна или постельных принадлежностей или, при апноэ во сне, помощь при вентиляции, такую ​​как двухуровневая вентиляция с положительным давлением в дыхательных путях. Подходящее лечение может отличаться у людей с нервно-мышечным заболеванием: убедитесь, что ваш лечащий врач знает ваш диагноз.

Учитывая важность сна для вашего здоровья, обязательно обсудите эту важную тему со своим врачом. Получение надлежащего лечения проблем со сном может помочь вам хорошо выспаться и положительно повлиять на ваше здоровье и качество жизни.

Ресурсы:

George, C., (2010). Сон и нервно-мышечные заболевания. В Принципы и практики медицины сна (четвертое издание), под ред. Меир, H., и др., Elselvier Saunders: Филадельфия, Пенсильвания.

Лаббе А. (2008). Не достаточно ZZZzzzs? Квест, 15: 2. //quest.mda.org/article/not-enough-zzzzzzs. Получено 17.11.11.

MDA, (2006). Не диагностированный апноэ сна в MG может привести к чрезмерному лечению. //www.mda.org/research/060927mg_sleep_apnea.html. Получено 17.11.11.

MDA, (2009).Дышите легко: респираторный уход при нервно-мышечных расстройствах. //www.mda.org/publications/breathe/dfriends.html. Получено 17.11.11.

MDA, (2009). Факты о миотонической мышечной дистрофии. //www.mda.org/publications/fa-mmd-qa.html. Получено 17.11.11.

Озтура И., и др., (2005). Нервно-мышечные расстройства и сон. Current Neurology and Neuroscience Reports, 5, pp 147-152.
Суреш С. и др. (2005).

Суреш С. и др. Связанное со сном нарушение дыхания при мышечной дистрофии Дюшенна: спектр заболеваний в педиатрической популяции. Журнал педиатрии и здоровья детей, 41: 9/10, с. 500-503.

Видео инструкция: Вздрагивания перед сном,нервно - мышечные прострелы током (April 2024).