Как избежать радиального туннельного синдрома на компьютере

• April 20, 2024

Как сертифицированный ручной терапевт, я часто лечу людей, страдающих от симптомов синдрома запястного канала (CTS). Туннельный синдром запястья - это сжатие срединного нерва (одного из трех основных периферических нервов, которые обеспечивают силу и ощущение руки и кисти), когда он проходит через небольшой туннель, образованный 8 маленькими костями запястья и широкой, толстой связкой, которая прикрепляется с одной стороны костей с другой. Менее известная травма, которую я наблюдаю с большей частотой, называется радиально-туннельным синдромом (RTS). Если вы испытываете боль или жжение в задней части предплечья или в задней части запястья, у вас могут быть симптомы RTS, а не CTS.

анатомия

Лучевой нерв - один из трех основных периферических нервов, которые обеспечивают ощущение и силу для руки и кисти (два других - срединный нерв и локтевой нерв). Лучевой нерв начинается в шейном отделе позвоночника. Нерв затем проходит через грудное отверстие, спирали вокруг плечевой кости (кости верхней части руки), над задней частью локтя и в задней части предплечья. В предплечье, близко к локтю, оно проходит через мышцу супинатора, мышцу, которая поворачивает ладонь вверх (например, при использовании отвертки).

Лучевой нерв отвечает за ощущение задней части предплечья и кисти. Он также отвечает за питание мышц, которые отводят запястье назад и выпрямляют пальцы в большом суставе сустава.

Причины радиально-туннельного синдрома

Лучевой нерв проходит через анатомический туннель на внешнем крае предплечья чуть ниже локтя, состоящего из мышц, сухожилий и связочной ткани. Повторяющиеся или сильные движения могут вызвать трение в нескольких местах вдоль нервного пути. Это также может вызвать отек тканей, окружающих нерв. Это вызывает сдавливание или сдавливание нерва, что приводит к ощущению боли, жжения или онемения и покалывания.

Симптомы радиального туннельного синдрома

Симптомы RTS включают ноющую или жгучую боль над задней стороной предплечья и / или в задней части запястья. Может быть болезненность на задней части локтя и предплечья близко к локтю. Боль может усиливаться при выполнении действий, требующих большого движения запястья (например, манипуляции с мышью), движения пальцев (например, щелчка мышью) и движения ладонями вверх (например, с помощью отвертки). При надавливании на нежную область вблизи локтя вы можете испытывать покалывание или лучевую боль. Рука может быстро устать и почувствовать тяжесть.

Вещи, которые помогут предотвратить и контролировать боль от РТС

Если вы испытываете симптомы RTS, вот несколько вещей, которые вы можете попытаться помочь вам изменить симптомы.

1. Отдых от деятельности, которая вызывает проблемы. 
   
   1. Может помочь вертикальная мышь, которая помещает предплечье в нейтральное положение (положение «рукопожатие»).
      
   2. Не поворачивайте мышь движениями запястья. При наборе текста и использовании мыши держите нейтральное запястье (прямое и ровное, не сгибайте ни вперед, ни назад, ни под углом).
      
   3. Управляйте мышью, используя большие плечевые и локтевые мышцы для ее перемещения.
      
   4. Держите пальцы расслабленными на клавиатуре и мыши.
      
   5. Не выправляйте и не поднимайте пальцы во время печати или нажатия.
      
   6. Используйте минимальное давление, необходимое для активации клавиатуры и управления мышью.
      
   7. Используйте запястье, чтобы расслабить мышцы предплечья.
      
   8. Делайте микро-перерывы.
2. Используйте холодные и горячие пакеты. Холодная упаковка, надеваемая на мышцы предплечья несколько раз в день, может помочь отекать от чрезмерного использования. Горячие пакеты могут помочь улучшить гибкость. Оба могут помочь контролировать боль. 
   
3. Растянуть мышцы предплечья.
   
4. Избегайте тяжелых работ, захвата или скручивания.
   
   1. С помощью отвертки
      
   2. Забрать багаж
      
   3. Гиревой спорт.
5. Будьте осторожны с использованием теннисных налокотников, которые могут оказать дополнительное давление на лучевой нерв.
   
6. Обратитесь за медицинской помощью, если симптомы не улучшаются быстро.

RTS часто путают с теннисным локтем. Теннисный локоть - это воспаление сухожилий, которые прикрепляются к латеральному надмыщелку (выступающий костный выступ на наружном крае локтя). Нежность, связанная с RTS, часто находится на несколько дюймов ниже предплечья, больше на мышцах, чем на кости локтя. Боль при тендините часто усиливается при физической активности и, если это не тяжелый случай, уменьшается с отдыхом. Нервная боль, такая как при RTS, может быть более болезненной, жгучей болью, которая может стать более сильной после активности или ночью. При обращении за медицинской помощью будьте внимательны с описанием симптомов, чтобы помочь своему врачу точно диагностировать проблему.
Марджи Хаджик - специалист по гигиене труда и сертифицированный терапевт, практикующий в Центре ручной терапии и фитнеса в Санта-Барбаре, Калифорния
.

Видео инструкция: Лечение карпального туннельного синдрома или синдрома запястного канала (April 2024).