Подростки и нервная булимия
Как и анорексия, нервная булимия является расстройством пищевого поведения. В отличие от анорексика, который отказывается от пищи, строго ограничивает потребление калорий и выглядит истощенным, вес булимического подростка будет казаться почти нормальным, даже если он потворствует пищевым перееданиям и сопровождается самоиндуцированной рвотой, злоупотреблением слабительными, клизмами или диуретиками для очистки калории из ее системы. Булимия происходит от греческого «bous limos», что означает «голод вола», и впервые была определена как подкатегория нервной анорексии, но в настоящее время считается отдельным расстройством пищевого поведения, имеющим свои собственные характеристики: повторяющиеся эпизоды переедания во время переедания. который индивид не контролирует в сочетании с периодическим чрезмерным компенсаторным поведением во избежание увеличения веса - рвотой, вызванной самим собой; неправильное использование слабительных, клизм, диуретиков; голодание; или чрезмерные физические нагрузки, возникающие в среднем два раза в неделю в течение периода не менее 3 месяцев в сочетании с пониженной самооценкой, на которую влияет изображение тела. Булимия более распространена, чем анорексия, и диагностируется у 2–3% женщин в возрасте от позднего подросткового возраста до раннего двадцатилетнего возраста. Это расстройство редко встречается у мужчин.

Сидя за обеденным столом, подростки, страдающие булимией, могут, по-видимому, нормально питаться, поскольку в большинстве случаев переедание происходит в тайне с накоплением высококалорийной «нездоровой пищи» в шкафу в спальне, под кроватью или в багажнике автомобиля. Часто перекусы случаются каждый день, при этом типичная сессия длится около часа и содержит от 3500 до 10000 калорий. Урожай обычно продолжается до тех пор, пока она не почувствует вину или острый желудочно-кишечный дискомфорт. Тогда она вызовет рвоту. На ранних стадиях расстройства булимия прижимает палец к горлу, чтобы вызвать «рвотный рефлекс». После многократных инцидентов у многих людей может возникнуть рвота.

В отличие от анорексиков, которые отрицают свои нездоровые отношения с едой, булимики остро осознают, что их поведение далеко от нормы, что часто добавляет им чувство вины, стыда и плохой самооценки. Булимики могут приспособить свою жизнь к расстройству в течение нескольких лет, прежде чем обратиться за помощью. Медицинские осложнения, связанные с расстройством, могут побудить булимию устранить сопутствующие симптомы. Стоматологические полости часто встречаются у булимиков из-за высокого содержания сахара в их еде, вызывающей раздражение, и эрозии эмали, вызванной отрыжкой желудочной кислоты. Другие проблемы со здоровьем, связанные с булимией, включают электролитный дисбаланс из-за частой рвоты и слабительного злоупотребления; аритмия; остановка сердца, пневмония вследствие аспирационной рвоты; и желудочно-кишечные проблемы.

Семейная динамика булимики имеет тенденцию быть дезорганизованной, стрессовой и раздельной. Родители булимики часто подчеркивают внешность, физическую форму и успех. Лечение часто направлено на исправление иррациональных убеждений, которые придерживаются булимики с помощью когнитивно-поведенческой терапии в сочетании с семейной терапией для решения нездоровых проблем в отношениях.

Видео инструкция: Проблемы подростков: анорексия и булимия (April 2024).